知识分享（4）｜视野检查注意事项有哪些？

视野检查属于患者主观性检查，其结果的可靠性取决于技师的引导和患者的配合。规范的操作有助于缩短检查时间，提高检查的准确性，为临床诊断和治疗提供有效的支持。此贴整理了一些视野检查的注意事项供大家参考。

一、环境要求：

视野检查应在安静、温度适中的暗室中进行，且患者能进行10-20分钟暗适应最好。

二、患者要求：

1.检查前患者需进行电脑验光，并将验光数据输入视野计中，按照机器换算出来的度数插片，使患者在最佳矫正视力状态下进行视野检查。

2.患者应在自然瞳孔大小下进行视野检查，缩瞳或散瞳会引起视野普遍性敏感度下降，影响视野检查结果准确性。

3.嘱患者在检查过程中始终注视前方黄色固视灯（下图黄色箭头）， 用余光捕捉闪光点（下图白色箭头）。

不要刻意追逐并寻找闪光位置，只要在余光范围内看到闪光就按一下应答按钮，没有亮点不要按。如需要休息，长按应答按钮；检查暂停；松开按钮，检查继续。

3.在检查过程中可以眨眼，不能转动眼球。

三、技师要求：

1、Humphrey视野计内置正常人数据库，并会将视野检查结果与同年龄正常人数据库进行对比。因此，患者出生日期需准确输入。

2、选择合适的检查程序（程序选择详见：知识分享 | 一文读懂『视野计检查程序和策略选择』），并非所有患者都用同一程序，需根据不同疾病以及疾病的不同病程和特点来选择合适的检查程序和策略。

3、矫正镜片要使用金属窄框镜片，绝对不能使用塑料大边框的镜片，也不能使用患者自带眼镜（此镜片一般矫正远视力用）。

4、视野检测过程中需实时查看患者眼位是否偏移，如有及时调整。

5、如患者出现上睑下垂需要将上睑提起并用胶带固定后再行视野检测，避免上睑下垂引起的假阳性报告。

按照以上要求进行视野检查，大部分患者可较好完成，但部分配合程度欠佳的患者得出的报告会出现假阴性及假阳性率高的情况。常见于年龄较小、理解能力差及视力极差的患者等等。若假阴性或假阳性率高则需要重复检查，对于多次检查，结果仍不可信的则挑选出较好的结果以供参考。

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