闭经病例
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就诊时间:2023-08-16
主诉：月经量少1+年，月经停闭2月。
简要病史：患者实际年龄38岁，育龄期女性，14岁初潮，既往月经规律，7-8天\26-28天一行，量中，4-5片卫生巾\天，每片1/2-2/3浸透，色鲜红，不夹血块，无痛经史。一年前无明显诱因出现月经量减少，每次行经2-3天，每日更换1-3片卫生巾即可，色黯红，周期同前。BMI:28 。tmp:2023-04-01*3天，pmp:2023-05-04*3天，lmp:2023-06-07*3天，均自然行经。此后月经未来潮，2023-08-16至我院就诊。
重要既往病史:否认慢性病，否认结核等传染病史。
孕产史:20岁结婚，G3P3A0，顺产3子，均足月生产，产程顺利;2016年1月上环，具体型号不详，无生育要求。
重要辅助检查:血常规未提示贫血。
我今年刚毕业，现在在一个基层单位上班(当然这不是重点)。这个病人让我看的话，是要给地屈孕酮片20mg*bid 7天，请示了上级医师后她说 这个病人病情复杂，建议出院后去上级医院治疗，我有点不太会看病了感觉。
我的疑问:①这个病人LH60+mIU\mL,会有可能是在排卵期麽？
②LH很高，E2也高，如果是排卵期，如果我们不干预，会不会有可能过段时间自己来月经呢？昨天重新看了丁香园里面那个2022FIGO排卵障碍分类的讲座，这个算不算偶发的排卵障碍呢？
③雌激素很高，那这个内膜厚度7mm,符不符合实际呢，我感觉应该更厚一点(有一点点怀疑单位是不是结果没报好，只是一点点，如果怀疑有误就当我学艺不精请单位彩超室老师原谅我😨，虽然她不上这个平台)
我的疑问稍微有点多，恳请老师们指点指点呗😳@GUYnecologist @皎儿皎儿 @月攻攻
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