病例凝血检查异常：tt显著延长

女性，83，股骨颈骨折3天。因冠心病房颤长期口服达比加群至今。

以前不了解达比加群，看到这个凝血四项检查，第一印象是抽血时肝素污染，这在以前很常见。后来觉得不大了解达比加群，还是慎重点，万方看看，看到一篇《达比加群治疗的实验室监测》（天津医科大学总医院2019），才知晓达比加群与tt有特殊关联。

tt对达比加群十分敏感，即便没有临床意义浓度的达比加群，所以，tt只能作为达比加群是否存在的标志，在术前洗脱这个目的来说到是十分可靠。

达比加群与稀释凝血酶时间（dTT)关联性强，可用dTT来监测抗凝效果和出血风险评估。还有个指标ECT也是关联性很强。这两个好像国内都没有。