各版教材对慢性肾脏病分期与建议

第六版教材肾功能不全分期

1、肾贮备能力下降期：GFR 降至正常约50-80%，肌肝正常；

2、氮质血症期：GFR减少至正常的25-50%血肌酐高于正常，但＜450umol/ L；

3、肾衰竭期：GFR 减少至正常的10-25%，血肌酐显著升高，约为450-707umol/ L；

4、尿毒症期：GFR 减少至正常的10％以下，血肌酐＞707umol/ L 。

第七版教材肾功能不全分期

1、肾功能代偿期：血肌酐133-177umol/ L，ccr50-80ml/ min；

2、肾功能失代偿期：血肌酐186-442umol/ L ,Ccr20-50ml/min；

3、肾功能衰竭期：血肌酐451-707umol/ L，Ccr10-20ml/min；

4、尿毒症期：血肌酐≥707umol/ L , Ccr <10ml/min。

第八版教材慢性肾脏病分期

1期：GFR正常或升高：≥90ml/min .1.73㎡ CKD诊治，缓解症状，保护肾功能

2期：GFR 轻度降低：60-89ml/min.1.73㎡，评估延缓 CKD 进展，降低 CVD 风险

3a期：GFR 轻到中度降低，45-59 ml / min .1.73m2.

3b期：GFR中到重度降低，30-44ml/min.1.73㎡，延缓 CKD 进展，评估、治疗并发症。

4期：CFR 重度降低，GFR15-29ml/min.1.73㎡，综合治疗、透析前准备。

5期：ESRD，GFR<15或透析，若出现尿毒症，及时替代治疗。

第九版教材K/DOQI慢性肾脏病分期

1期：GFR正常或升高：≥90ml/min.1.73㎡ CKD病因诊治，缓解症状，保护肾功能，延缓CKD进展。

2期：GFR 轻度降低，60-89ml/min.1.73㎡，评估延缓 CKD 进展，降低 CVD 风险

3a期：GFR 轻到中度降低，45-59ml/min .1.73㎡。

3b期：GFR中到重度降低，30-44ml/min.1.73㎡，延缓 CKD 进展，评估、治疗并发症。

4期：CFR 重度降低，GFR15-29ml/min.1.73㎡，综合治疗、透析前准备。

5期：ESRD，GFR<15或透析，若出现尿毒症，及时替代治疗。