颠覆你的认知，股骨干骨折12天骨痂爆满？

患者性别：男

患者年龄：14岁，170cm，60kg

主诉：车祸致左大腿肿痛、畸形、活动受限4天。

简要病史：初中学生，暑假体验生活，父亲开半挂车，跟随父亲跑车，于外省高速不慎侧翻，多处开放性外伤，急就诊附近医院，行双足，左下腿缝合术。4天后于2023-07-28不远千里返家来院治疗。

辅助检查：

患者家属诉求：

开学患者初三，老师通知大概在8月中旬开学。不愿耽误上学，不愿长久卧床。要求手术治疗。

术前讨论：

1，粉碎性骨折，60kg青少年，伤后4天了，复位可能困难，

2，钢板，不能早期下床，断板和骨不连风险还是有，不能满足患者按时上学的要求。

3，青少年髓内钉，目前已知只有大博有，只能从兰州调配器械。可满足患者家长和患者的所有需求。

讨论结果：

试行闭合复位，青少年专家型髓内钉。

如果复位困难，考虑牵开器或者有限切开复位，

2023-07-31器械到位，手术

复位过程略微困难

虽然是青少年

大腿肿胀+肌肉强壮

不得已使用克氏针撬拔复位

术后外观

术后处理：

1，冷疗

2，股四头肌+踝泵运动+镇痛

3，第3天，疼痛减轻，拄双拐站里

4，第5-12天，双拐行走，每天两次

今日081-2

术后第12天

今日复查 X线，正位对位，对线良好

可见骨痂

侧位，骨痂也长势喜人

LBD缝合，当时虽丑

术后12天已经平整好看不少