病例怀疑特鲁索综合征的病例

患者老年男性，76岁，因“头晕伴右上肢无力3天”入院，入院时神级系统查体：神志清楚，精神差，言语尚清晰，高级皮质功能基本正常，查体合作，双眼球向左侧凝视，双瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射存在，右侧面舌瘫，右上肢肌力约II级，左上肢肌力约II级（既往后遗症），右上肢肌张力减弱，左上肢肌张力亢进，双下肢肌力约IV级，病理反射未引出。上个月因急性多发梗死灶在我院其他科室住院，当时入院时A二聚体较高，完善下肢血管彩超提示腘静脉及肌间静脉血栓形成，后给于下肢深静脉造影及滤网植入手术；入院时相关血检及影像学检查如下：

由于患者本次入院病情危重，不能行胃肠镜检查，目前肿瘤原发灶不能明确，向家属沟通病情，建议行PET-CT检查明确具体病灶；家属因个人原因暂拒绝；个人觉得上次入院考虑可能也是恶性肿瘤引起的血液高凝状态，继发脑血栓形成。