你会给青少年抑郁症做ECT治疗吗？

最近，Journal of Affective disorders杂志发表了一篇关于ECT的真实世界研究，是我国郑大一附院的科研团队完成的，该研究分析了抗抑郁药联合电休克治疗青少年抑郁症的疗效和安全性。

该研究纳入了210名接受抗抑郁药和ECT的抑郁症患者，其中青少年110名，成人100名。使用24项HAMD和CGI量表评估抑郁症状严重程度和疗效。

结果发现，对于青少年抑郁症患者，ECT的治疗有效率为80.9%，CGI严重程度（CGI-S），HAMD和自杀因素评分与基线（P <0.001）相比显著变化，其结果与成人组相似。治疗前后青少年抑郁症和成人抑郁症的HAMD、CGI评分差异无统计学意义（P > 0.05）。

值得注意的是，青少年表现出比成年人更强的自杀意图，ECT明显缓解了这种意图。青少年的副作用（记忆问题、头痛、恶心/呕吐、肌肉酸痛）与成人无统计学差异（P > 0.05）。

这提示我们，ECT对于青少年抑郁症患者是一种有效且安全的治疗方法，特别是对于有强烈自杀念头的青少年抑郁症患者，不失为一种治疗选择。

文献来源：Li H, Hou L, Wang D, et al. Response rate and safety of antidepressants combined with electroconvulsive therapy in adolescent depression: Real-world clinical application. J Affect Disord. 2023 Jun 28;339:98-103.