各位大佬 帮助确定腰疼原因
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杨庆运骨伤科医生 已点赞81岁男性 右下肢疼痛数月 保守治疗无效 要求治疗
疼痛由由腹股沟 向大腿外侧 小腿外侧放散
似极外侧突出
腰4/5侧隐窝狭窄
左侧椎间孔
既往心脏冠脉安装了四个支架 不能做磁共振 长期服用抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷
本想在行走根处注射利多卡因 封闭实验 然而到位困难
在出口根附近 患者明显表述 诱发右下肢疼痛 和平时症状一样 于是在出口根附近注射 2 毫升罗哌卡因 患者表述下肢疼痛好了百分之九十
那么 诊断 治疗选择时机
硫酸氯吡格雷需要停药多久 才能手术
我们停用氯吡格雷3日 采用脊柱侧路镜进行以出口根减压为目的的椎间孔扩大成型术
摘除极外侧突出髓核 及行走根减压
三环法 切除部分峡部 出口根减压 黄韧带保护其下的出口根
出口根和极外侧髓核
术式总结
视频 请各位指正
侧隐窝 (4)
最后编辑于 2023-08-13 · 浏览 1194
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