热射病与心梗的鉴别诊断

患者性别:男,
患者年龄:62
简要病史:头晕、大汗淋漓半小时入院,入院时大汗淋漓,烦躁,问病史不配合,四肢肌肉痉挛疼痛,既往无基础病
体格检查:Bp 74/42mmHg,神志清楚,其他未见明显异常
辅助检查:

床边心梗三联阴性,生化代报
临床诊断:热射病?心梗?
治疗经过:扩容,上级医院会诊考虑心梗,一包药,溶栓,转院冠脉造影,必要时pci
讨论:各位主任老师,像这病人,撇开心电图,第一反应热射病,心电图提示心梗,溶栓?怎么抉择?有没大佬碰到类似情况,经验分享,指导学习下