胃痛用药一得

胃痛用药一得

作者/王凤山

胃脘痛之属脾胃虚寒者，临床屡见不鲜。一般多以温中健脾、芳香化浊之品组方治之，药后多能生效。但连服数剂，患者有诉药后口鼻干燥或有大便干结等不良反应者。余曾于方中加黄芩、栀子等苦寒药佐之，经观察不仅不能消除其不良反应，反使该方之药效降低。经多方思索验证，终未找到恰当的佐使药。后来偶于几例患者的主方中加用沙参、杭白芍，连用十数剂，患者并未出现上述不良反应。余自度其因，盖以往临证只顾其病因病机，而很少虑及胃喜润恶燥、脾喜燥恶湿的正常生理功能，方中大队芳香、温中之品，益于脾阳而伤于骨阴，才会出现上述不良反应。此后，余每于胃脘痛用芳香、温中之药时，必以沙参、杭白芍佐之。前者养胃阴，有润燥作用；后者有敛阴柔肝之功，可防止香燥、温热伤阴之弊。个人体会，不论其舌苔厚腻与否，都可起到理想的作用。