病例备孕前 抗抑郁药物需要停用多久比较合适

这是一个30岁女性患者对我提出的问题，最近准备备孕了，其药物治疗近1年，服药“氟西汀””，病情大部分比较稳定，偶有波动，考虑在备孕，致畸形方面舍曲林的安全性更高，且服用氟西汀期间病情的偶有波动，故此在2个月前调整为“舍曲林100mg“目前病情稳定，鉴于病情，完全稳定了也就2个多月，病人也有想尽可能服药久一点来降低复发的可能，但由于其准备11月备孕，不知道什么时候停用舍曲林更合适，这个时间间隔够不够充足，借此问题我个人思考“备孕前 抗抑郁药物需要停用多久比较合适”？

我也去网上、书本查了些资料，有的说是6个月，有的说是3个月，也有的说是15天，例如这个患者服用的是舍曲林，舍曲林的半衰期是24小时，一般来说5个半衰期可以完全代谢光药物，也就是5天，为啥仍需要数月提前停用呢，有的说是可能药物在身体里还有所残留，存在，有的说尽可能时间长对备孕有好处，这个对于时间充足，病情轻的患者自然是如此更为妥当，对于年龄偏大的患者，着急备孕期可能就没办法这么久了，现在为止仍没找到一个比较权威性的答案，当然这个问题苛求一个准确的时间比较困难，我的个人看法，建议停药3-6个月后再进行备孕，目前有些时候我们过度的夸大了药物对畸形、胎儿、备孕方面的影响，而忽略了或者是忽视了疾病波动反复对患者的影响，在此和各位老师同道请教。看看大家对这个问题的看法，谢谢