是运动神经元病还是单纯臂丛神经损害，也许时间是最好的证明
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患者女性，年龄：62岁，职业：发病前卖猪肉，主诉：右上肢体无力，麻木5年，患者5年前无明显诱因出现右上肢无力，麻木，右手持物不稳，未进行性加重，病程中无言语不清，无吞咽困难及饮水呛咳，曾在某家大医院就诊（具体不详），入院查体：T36.4℃，P87次/分，R 20次/分，BP 106/66mmHg，心肺腹未见明显异常，上肢可见开水烫过的痕迹专科查体：意识清楚 ，精神可，言语清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，眼球运动正常，右上肢肢体肌力3级，左上肢、双下肢肢体肌力5级，右上肌张力低，右上肢痛温触觉减退，右上肢肱二头肌，肱三头肌反射减弱，右手骨间肌萎缩，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。
辅助检查：
患者拒绝行头颅磁共振
我院行颈椎MR示：颈椎间盘退行性病变。C2-7椎间盘突出
五年前的外院肌电图（患者此次拒绝复查肌电图）
问题：1、诊断？
2、如何制定治疗方案？
臂丛损伤 (11)
运动神经元病 (9)
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