肝硬化腹水有必要做腹腔穿刺吗

患者男,50岁,腹部胀痛5年余,近1周腹部显著增大,像青蛙肚子一样,移动性浊音阳性,伴恶心呕吐,伴心悸气短,食欲差,一天只能吃一顿,就无法进食了,大便正常,小便次数多,既往无乙肝病史,有长期饮酒,长期抽烟,多次查肝功能GGT显著升高10倍 最高500多,近期ggt170多,有胆汁淤积型肝病,有脂肪肝,目前考虑诊断肝硬化失代偿期腹水,腹水压迫症状较重,目前治疗方面,开的是 ,螺内酯片 20mg,一天三次,一次40mg,呋塞米片20mg,一天两次,一次20mg,连续三天静滴人血白蛋白,腹胀症状有所缓解,有必要诊断性穿刺抽腹水吗,最后一张图是目前长期医嘱的液体,液体量这样算多吗,因为我第一次收肝硬化失代偿期的病人,不是很擅长,怕贻误病情,对了,他还有门脉高压,有指证做分流吗






最后编辑于 2023-07-20 · 浏览 808