包皮吻合器环切术术后切口感染治疗心得
七月一日做了一台包皮环切手术，用吻合器做的，患者15岁，包茎，尿道口被包皮包住，不能露出。局麻成功后，敞开包皮，见包皮粘连，龟头与包皮有粘连，分离粘连至冠状沟，大量包皮垢附着，有恶臭味。反复碘伏消毒后行包皮吻合器环切手术。
这是术后第三日来院第一次换药，见着敷料被尿液淋湿，阴茎腹侧皮肤破溃感染。用高锰酸钾粉泡洗创面后，创面涂抹烧伤湿润膏。
这是七月七日来医院换药的情况。
这是七月十日来医院换药的情况，创面结痂，继续嘱托用高锰酸钾粉泡洗，碘伏消毒，外抹烧伤湿润膏。
这是今天七月十七日，过来换药时的情况，创面已经明显愈合了，基本快好了。
通过这个包皮环切手术术后感染的病例，我分析几点心得，一是，术后感染跟术前包皮嵌顿粘连有一定关系，只要有粘连，一旦分离粘连，术后创面就会破溃感染。但是这是不可避免的，做手术肯定要分离到冠状沟。二是，早期敷料被尿液湿透了，早点更换敷料，免得尿液长时间浸泡伤口，引起感染。三是，术后阴茎包扎过紧，血运差，不利于伤口愈合，我建议一般术后四五个小时后如果敷料没有出血，可以让患者来医院，可以将绷带松绑一下，免得绑的太紧，容易缺血坏死。四是，烧伤湿润膏是个不错的药，经久难愈的伤口用了后就能去腐生肌，促进伤口愈合。
包茎 (95)
这个帖子发布于 1 年零 249 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
第 35 期病例榜第 9 名最后编辑于 2023-07-17 · 浏览 1.6 万
14 155 22
