侧颅底进修日志5：颈静脉球体瘤
患者性别：女
患者年龄：26
主诉：右侧耳鸣2年伴听力下降1年
简要病史：患者2年前无明显诱因地出现搏动性耳鸣，间断性，伴有听力下降，偶有耳痒，耳痛，无流脓、眩晕、耳痛等症状，于2022年11月首次在XX国文医院就诊，行颞骨CT检查提示“右侧慢性中耳炎”，并行右侧外耳道成形术及鼓室成形术，术后搏动性耳鸣无改善，病检提示“纤维组织中大量慢性炎性细胞浸润，伴肉芽组织及坏死，符合慢性炎症改变”。于2023年5月10日在XX大学XX联谊医院复查头颅MRI示：右侧外耳道内异常信号影，请结合临床。为了进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“颈静脉孔区副节瘤术后复发（右）"收入我科住院治疗。
患者目前精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常。
既往史：2022年3月行剖宫产手术，2023年1月行右侧外耳道成形术+鼓室成形术。
体格检查：双耳廓无畸形，左侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清楚，右侧外耳道可见粉红色新生物堵塞，鼓膜窥不清，双乳突区无压痛。音叉检查（Ｃ256）：ＷＴ偏右，ＲＴ右耳阴性，左耳阳性。
辅助检查：
听力检查：
喉镜：
第一次术前颞骨CT：
(2023-06-05 09:56，本院)行ＣＴ(颅脑)检查提示：右侧颈静脉孔扩大伴周围骨质破坏，右侧继发性中耳乳突炎，请结合临床及MR检查；左侧颈静脉孔扩大。
(2023-06-05 21:48，本院)行磁共振(颅脑)检查提示：1、右侧颈静脉孔区异常信号伴强化，结合病史考虑副节瘤复发可能性大，请自行与外院前片比较；2、右侧乳突炎。
临床诊断：颈静脉球体瘤术后复发
治疗经过：右侧耳-颈联合入路颈静脉孔区肿瘤切除术，腹部脂肪取出术腔填塞，外耳道封闭术
术后下肢静脉彩超： 1、右侧小腿肌肉间静脉血栓形成 2、右下肢动脉血流通畅
讨论：
1.什么情况下需要面神经前移？
2.保守治疗有哪些？
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