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病例GBM(+),尿常规、肾功正常,需要免疫治疗吗?

发布于 2023-07-03 · 浏览 426 · 来自 Android · IP 山东山东
这个帖子发布于 1 年零 304 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者女,83岁,因“乏力、发热、咳嗽19天”于6月24日住院。19天前出现发热咳嗽咳痰,院外给予头孢效果欠佳,胸部ct示双肺弥漫性病变,给予莫西沙星、甲泼尼龙治疗12天,复查ct肺部病变好转,停用激素,之后患者再次发热,遂来我院。

既往2型糖尿病10年;高血压、冠心病、脑梗死7年。

此次入院查:尿常规、血沉、肾功未见异常,Hb99,总蛋白55.7,白蛋白34.3,IgE1480(0-100),IgG6.66(8.0—17.0),GBM+,彩超示双侧小腿肌间静脉血栓形成,双肾集合系统分离,厚约0.7cm

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请问:1、这种肾功,尿常规正常,但GBM阳性、肺部有病变但无咯血的病人,需要免疫抑制(诱导+维持)治疗吗

2、IgE明显偏高,考虑?

谢谢老师们!

抗GBM抗体型新月体性肾小球肾炎 (2)
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最后编辑于 2023-07-03 · 浏览 426

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