一例covid-2019相关心动过速

女性 82岁

主诉：胸闷、气喘10余天

现病史：10天前患者无明显诱因出现活动后胸闷、气喘、呼吸困难，端坐呼吸，就诊于瑞祥医院住院治疗，治疗7天后症状改善不明显，现为进一步诊疗就诊于我院急诊，急查心电图：1、异位心律-快心室率心房纤颤 心室率128次/分 2、偶伴心室内差异性传导3、ST-T改变。抽血化验：C反应蛋白 144.60(mg/L)；血常规：白细胞 14.30(10^9/L)，中性粒细胞百分比 85.91(%)，中性粒细胞计数 12.28(10^9/L)；电解质：钠 128.2(mmol/L)，氯 89.3(mmol/L)；肾功：肌酐 109.70(umol/L)，尿酸 465.00(umol/L)，胱抑素C 2.40(mg/L)，β2-微球蛋白 7.84(mg/L)。遂急诊以“乏力”为诊断收住我科。入院症见：神志清楚，精神差，胸闷、气喘，呼吸困难，周身乏力，饮食一般，睡眠可，小便正常，大便未排，体重无变化。

既往史：既往有糖尿病20余年，现口服格列齐特缓释片（早2片，晚1片），血糖控制不详；高血压病20余年，现口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片早1片，血压控制差；美托洛尔片25mg（早晚半片）；冠心病5年，间断胸闷、气喘，平素口服丹参片。2008年行子宫切除术。否认有肝炎、结核等传染病史，否认有外伤史，否认有输血及献血史，否认有中毒史，预防接种史不详；否认有食物及药物过敏史。

血常规示：白细胞 14.30(10^9/L)，中性粒细胞百分比 85.91(%)，中性粒细胞计数 12.28(10^9/L)，淋巴细胞百分比 6.92(%)，单核细胞计数 1.01(10^9/L)，嗜酸性粒细胞百分比 0.00(%)，红细胞平均体积 94.9(fL)，平均血红蛋白浓度 308(g/L)，血小板压积 0.31(%)；余正常（2023年04月08日 本院）

电解质：钠 128.2(mmol/L)，氯 89.3(mmol/L)；余正常（ 2023年04月08日 本院）

肾功：肌酐 109.70(umol/L)，尿酸 465.00(umol/L)，胱抑素C 2.40(mg/L)，β2-微球蛋白 7.84(mg/L)，视黄醇结合蛋白 20.19(mg/L)；余正常。

血凝示：纤维蛋白原 4.492(g/L)；余正常。（2023年04月08日 本院）

心电图示：1、异位心律-快心室率心房纤颤 心室率约128次/分2、偶伴心室内差异性传导3、ST-T改变。（2023年04月08日 本院）

06.20再次入院-covid 2019

心电图：快速型房颤

于06.24晚10时突发呼吸 心脏骤停 签字离院