女性78岁右侧胸痛10天,精准猜诊断
患者性别:女
患者年龄:78
主诉:主因右季肋部疼痛10余天,加重5天于2023-05-31,08:35 入院。
简要病史:既往有慢性支气管炎病史约10余年,院外间断口服氨茶碱治疗;否认糖尿病、高血压、冠心病病史;2、患者缘于入院前10余天无明显诱因出现右季肋部疼痛,无明显咳嗽、咳痰,量不多,伴胸闷、压气,伴喘息,活动后加重,无发热,无头晕、头痛,5天前疼痛加剧,影响睡眠,在当地口服药物治疗(用药名量不详)症状无好转,
体格检查:T:36.9℃;P:128次/分;R:20次/分;Bp:126/63mmHg,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,右肺叩浊音,双肺可闻及干湿性啰音,心率128次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿
辅助检查:
临床诊断:
治疗经过:
讨论:










最后编辑于 2023-07-01 · 浏览 2818