术后呼吸衰竭考虑?
患者,男,29岁,因肩袖撕裂入院。并在全身麻醉下进行关节镜手术以修复撕裂。
患者拔管后2小时出现呼吸困难,氧饱和度降低(未吸氧状态SpO2为75%)、呼吸急促(呼吸频率26-28次/分),咳粉红色泡沫痰。立即给面罩10L/min氧气吸入。听诊闻及双肺干湿啰音。
胸片如下:

CT如下:

患者血常规白细胞增多(主要为中性粒细胞),血气分析:低氧血症、乳酸性酸中毒,D2聚集升高。
在手术结束后患者拔管后出现过喉痉挛。CTPA:未见肺栓塞,表现为双肺可见弥漫性磨玻璃影,提示非心源性肺水肿。
心电图窦性心律,无任何缺血性改变。
心脏彩超:左心室收缩功能正常。
目前考虑?

最后编辑于 2023-06-19 · 浏览 5451