手术十四:腹腔镜下完全腹膜外右侧腹股沟斜疝补片修补术(TEP);手术视频。

患者黄某国,男,65岁,ID:206478 入院诊断“右侧腹股沟斜疝”。于2023年6月17日09:00在全麻下行“腹腔镜下完全腹膜外右侧腹股沟斜疝补片修补术(TEP)”,手术顺利,手术全程未见肉眼出血,术野清晰,手术历时1小时。

上图是,进镜初步建立耻骨前膀胱间隙腔隙。

上图所示位置为建腔中期外侧髂前上棘处腹膜反折的位置,局部腹膜与肌肉关系紧密,最最容易出现分破腹膜的位置,要格外小心,可用分离钳顿性分离越过此区域,然后进入反折以下的疏松网状区域,方保安全。

上图即为用分离钳顿性分离越过反折处紧密带的情况。

上图是充份的游离B和R间隙,孤立内环口及疝囊,使游离整个疝囊更显容易。

上图是建腔及游离还纳疝完毕,为放置补片做准备。

上图:放置好3D补片,小于3cm的内环口无需固定。

上图:补片放置好,准备退镜结束手术。

上图:手术后,腹部切口的样子。
附:手术全程未剪辑视频。





备注:文件整理于2023.06.17 20:55。
最后编辑于 2023-06-17 · 浏览 1407