更新指南！结直肠癌（CRC）

上一个贴更新了2020年诊疗指南，该贴更新了2023版。

1）免疫治疗内容大幅增加：免疫治疗需要检查MSI/MMR状态，增加新辅助免疫治疗；对于pMMR/MSS的患者推荐放疗+免疫治疗。

2）初筛：粪便DNA检测提高CRC初筛的效益。

3）BRAF与MMR：增加林奇综合征的筛查。

4）CRC诊疗新进展：在转移性CRC中，基于外周血进行的循环肿瘤DNA在转移性CRC和II期微小残留的诊断具有一定的价值。二代测序，尤其是针对肿瘤组织和体液（腹水，胸腔积液）进行高通量基因测序，可以帮助结直肠癌患者找到罕见变异及在药物治疗后了解耐药机制。