老年男性喉部新生物,可能性质?图片讨论
患者性别:男
患者年龄:86
主诉:吞咽困难3年余
简要病史:3年余前患者不明原因出现吞咽困难,表现为饮水困难明显,进食浓稠半流食物尚可,3年前至当地医院就诊行胃镜提示咽喉部新生物,有黄白苔,喉镜提示下咽新生物,因患者口服氯吡格雷未行活检检查。患者老年男性,拒绝麻醉插管等有创操作,回家随访。3年来,患者进食状况未有改善,吞咽困难较前相仿,也未有加重,未再复诊喉镜或胃镜。
既往史:既往有反复脑梗病史,近3年来急性脑梗发作,左侧肢体肌力下降,双下肢肌力消失,目前长期卧床。既往50年前年轻时有肺结核病史,已治愈。
诊断:咽喉部新生物
讨论:
患者是本人外公,因病人拒绝气管插管、气管切开等一系列有创操作,未能行喉部治疗,因为脑梗问题,目前瘫痪在床。想请问各位专家同行,图片中的新生物可能是什么问题?喉癌?囊肿?结核瘤?淋巴瘤?髓外浆细胞瘤?肿块位置位于环后间隙,应该是长在杓会厌皱襞或者劈裂上。
因为3年来病人进食能力较前没有明显恶化,是不是良性肿瘤可能性大?如何是,哪些喉部的良性肿瘤,会长有类似图中的黄白苔样坏死物啊?

最后编辑于 2023-06-14 · 浏览 1231