持续腹腔闭式引流术前与术后护理

术前护理：①向病人解释持续引流的目的、方法及操作中可能产生的不适，一旦出现立即告知术者；②穿刺术前嘱病人排尿，以免穿刺时损伤膀胱。

术后护理

(1）导管护理：①置管成功后，将导管上标有刻度的一面朝外并在导管末端贴上标识，注明置管的时间和置入的深度。②严格交接班制度，每班评估导管情况，观察导管有无脱出、折叠，穿刺处有无感染等。③指导病人在起床、翻身、穿脱衣服时注意保护导管，以免因牵拉导管导致滑脱。

(2）放腹水的护理：①严格无菌技术操作。②严密观察病人生命体征的变化，避免引流过多过快使腹内压骤降而导致休克。③观察腹水的颜色、性状和量的变化，准确记录。④引流不畅时，检查导管是否扭曲，可帮助病人改变体位以改善引流不畅。⑤引流结束后进行腹带加压包扎。

(3）腹部皮肤护理：①无菌敷贴每周更换2次，若出现伤口渗液或敷贴被污染时需随时消毒更换；更换时注意动作轻柔，切勿用力撕扯，以免损伤皮肤。②指导病人穿宽松全棉衣物，减少摩擦。③加强营养，予高热量、优质蛋白质、高维生素、易消化的饮食；遵医嘱静脉滴注白蛋白、血浆等。@纳洛酮的护理天地 @丁香通讯员 @丁香护理频道