关于妊娠期和哺乳期服用奥氮平

关于妊娠期和哺乳期服用奥氮平
这是关于在怀孕和哺乳期间服用奥氮平的文章。此文不应取代您的医生医疗与护理的建议.
什么是奥氮平?
奥氮平是一种用于治疗精神分裂症、重度抑郁症和双相情感障碍的药物。它还与其他药物一起用于治疗厌食症和痴呆症状。奥氮平属于非典型或第二代抗精神病药物。奥氮平的品牌名是Zyprexa
有时,当人们发现自己怀孕时,他们会考虑改变服药方式,或者完全停止服药。然而,重要的是在改变你如何服用这种药物之前与你的医生讨论治疗您的病情的好处以及怀孕期间未治疗疾病的风险。
有些人如果在怀孕期间停用这种药物,他们的症状可能会复发。如果你打算停药,你的医疗保健提供者可能会建议你慢慢降低剂量,而不是一次停药。突然停药会导致一些人出现戒断症状。目前尚不清楚戒断症状是否或如何影响妊娠。
服用奥氮平会更难怀孕吗?
对一些人来说,奥氮平可能会提高一种叫做催乳素的激素水平。高水平的催乳素会阻止排卵(卵巢释放卵子时月经周期的一部分)。这将使怀孕变得更加困难。如果担心的话,你的医疗保健提供者可以测试你的催乳素水平。
服用奥氮平会增加流产的概率吗?
流产是常见的,在任何怀孕期间都可能发生,原因有很多。根据所回顾的研究,尚不清楚奥氮平是否会增加流产的概率。研究表明,如果抑郁症得不到治疗或治疗不当,流产的概率可能会增加。这使得很难知道是否药物,正在治疗的医疗状况,或其他因素是导致流产的原因。
服用奥氮平会增加出生缺陷的概率吗?
每次怀孕都有3-5%的几率有出生缺陷。这被称为背景风险。根据所回顾的研究,奥氮平预计不会增加出生缺陷的概率高于背景风险。对2500多名在怀孕早期或整个怀孕期间接触奥氮平的婴儿进行的研究表明,使用奥氮平不太可能增加出生缺陷的概率。
妊娠期服用奥氮平是否会增加其他妊娠相关问题的发生概率?
根据所回顾的研究,尚不清楚奥氮平是否会导致其他与妊娠相关的问题,如早产(第37周前出生)或出生体重过低(出生时体重低于5磅8盎司[2500克])。
一些研究表明,在怀孕期间服用奥氮平可能会增加患妊娠糖尿病的几率。妊娠糖尿病会增加其他并发症的概率,如早产或胎儿比预期的大(称为巨大儿)。与你的医疗保健提供者谈谈你患妊娠糖尿病的风险。如果需要,他们可以在怀孕前和怀孕期间监测你的血糖水平。更多关于妊娠期糖尿病的信息可以在 https://mothertobaby.org/fact-sheets/diabetes-pregnancy/ 上找到。
研究还表明,如果在怀孕期间不治疗抑郁症,怀孕并发症的概率可能会增加。这使得很难知道是否药物,正在治疗的医疗状况,或其他因素增加了这些问题的机会。有关抑郁症的更多信息,请参阅 https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/ 。
整个孕期都需要服用奥氮平。它会在宝宝出生后引起戒断症状吗?
妊娠期间使用奥氮平可在新生儿出生后不久引起暂时性症状。这些症状有时被称为戒断。产后服用奥氮平的孕妇所生的婴儿可以观察其症状,如肌肉僵硬或松弛、嗜睡、躁动、呼吸困难、进食困难或震颤。症状通常会在几天内消失。并不是所有接触过奥氮平的婴儿都会出现这些症状。重要的是,你的医疗服务提供者知道你正在服用奥氮平,这样如果出现症状,你的宝宝可以得到最好的照顾。
妊娠期服用奥氮平会影响孩子未来的行为和学习能力吗?
目前还没有研究表明奥氮平是否会导致儿童的行为或学习问题
服用奥氮平时母乳喂养:
奥氮平少量进入母乳。大多数报告没有发现通过母乳接触奥氮平的婴儿有副作用。在一项研究中,少数婴儿出现了易怒、颤抖、比平时更困、难以入睡或难以入睡等症状。如果您怀疑宝宝有任何症状(易怒、颤抖或有任何睡眠问题),请联系孩子的医疗保健提供者。一定要和你的医疗保健提供者谈谈你所有的母乳喂养问题。
如果男性服用奥氮平,它会影响生育能力(让伴侣怀孕的能力)或增加出生缺陷的概率吗?
使用奥氮平可能会提高一个人的催乳素水平,这可能会影响生育能力。目前还没有研究表明奥氮平是否会增加出生缺陷的几率高于背景风险。一般来说,父亲或捐精者不太可能增加怀孕的风险。欲了解更多信息,请参阅母亲对婴儿的情况说明。 https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/ 。
摘自: Olanzapine (Zyprexa®) May 2022
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