大家看看这位新冠肺炎患者治疗5天好转还是加重？85岁男性

患者性别：男

患者年龄：85

主诉：主因发热1天于2023-05-06,08:25 入院

简要病史：既往糖尿病病史30余年，目前口服“二甲双胍、瑞格列奈”治疗，血糖控制可；胆囊切除术后10余年；前列腺增生病史10余年，目前口服“非那雄胺”治疗；否认冠心病、高血压病史，否认食物、药物过敏史；2、患者于入院前1天无明显诱因前出现发热，体温最高达37.8℃，伴咳嗽，白痰，量少，能咳出，无咽痛，无胸闷、憋气，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿急、尿频、尿痛，院外未诊治，症状无好转，

体格检查：T：36.5℃；P：88次/分；R：20次/分；Bp：110/60mmHg，神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率88次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规：白细胞数目5.07×10?/L，淋巴细胞百分比13.8%，淋巴细胞数目0.7×10?/L，血红蛋白119g/L，血小板数目123×10?/L。 血气分析（测试法） pO266mmHg，提示低氧血症。 D-二聚体0.52mg/L。 葡萄糖15.47mmol/L，餐后血糖偏高，考虑糖尿病有关。心肌酶、血钾钠氯、肾功能、凝血常规大致正常。 N基因CT值 新型冠状病毒(ORF1ab)基因(荧光PCR法)阳性(+)，新型冠状病毒N基因(荧光PCR法)阳性(+)，O基因CT值27.23，N基因CT值26.55。胸部CT：双肺间质性改变，双下肺炎性病变，双肺门较饱满，左肺门钙化灶，纵隔内结节及钙化，主动脉及冠状动脉钙化，冠状动脉走行区条状致密影，双侧胸膜局限性增厚，肝脏钙化灶

临床诊断：新冠病毒肺炎

治疗经过：抗病毒、抗炎治疗5天复查胸部CT

讨论：见好吗

5月23日CT：

5月28日CT：