肝胆组的专家，请看这咋了？
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主诉：上腹部疼痛1小时余。
现病史：患者1小时前"透析"时，突然出现上腹部疼痛，无恶心、呕吐，无寒战、高热，无胸闷、憋气不适。患者及家属于我院急诊就诊，急诊给予其完善上腹部 CT 检查后以"腹痛原因待查"收住我科。
既往史：高血压20年余，自服药物治疗，具体药物不能提供，血压控制不详；"尿毒症"病史5年余，行"透析"治疗。
专科检查：腹部平坦，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，腹部无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy 征阴性，腹部未触及明显包块。腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音呈阴性，震水音阴性，肠鸣音2~3次／分，未闻及血管杂音．膝胸卧位直肠指诊：肛周皮肤色泽正常，无农学粘液等，未见肛裂及痔疮，进指后括约肌紧张度正常，无触痛，进指约7cm于直肠10~2点位置可触及质硬肿块，表面凹凸不平，活动度差，肿块上缘触诊不清，退指后指套有少许鲜血。
蹊跷的病历又来了，大家怎么看待原因？莫非是胆总管结石并肝内、外导管结石并发感染所致？
腹痛 (596)
最后编辑于 2023-05-31 · 浏览 788
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