山东普外规培结业技能
今年山东普外考试改革
第一站,问诊:消化道溃疡穿孔伴腹膜炎,腹部查体。
第二站,病例一:左肺下叶肺癌、肺炎(支气管炎)诊断,鉴别诊断(注意别漏了肺结核的鉴别),辅助检查,治疗(肺叶切除➕淋巴结清扫)。
第三站,病例二:甲状腺癌诊断,明确诊断的方法,手术方式等。
第四站,操作,缝合(7针,6种方式,单纯间断➕单手打结,单纯间断➕器械打结,单纯连续缝合,八字缝合,垂直褥式内翻缝合,垂直褥式外翻缝合),问两个问题:垂直褥式内外翻分别适用于什么情况。
第五站,谈话:直肠癌术后吻合口出血,肠镜下止血。问题:1情况严重吗,属不属于医疗事故。2必须要做吗?3做了之后还会不会再出血,4会不会瘘,瘘了怎么办?(根据你谈话内容问问题)。
















































