除了规培还有没有其他出路？刚入规培，浅浅自我分析一下。

一到工作很累、听说转行的师兄师姐们都过得很好的时候，就会觉得emo......

浅浅分析一下未来是否有别的路，仅个人想法：

简单介绍：我从一家双非本科医学院考到TOP3医学专科医院，学硕毕业，现在以硕士身份在本院规培中，目前规培第一年，坐标上海。

目前在临床工作中，主要任务是写病历，收病人，在手术室扶镜头。每天工作时长12h-15h左右。规培差不多半年了，下班以后只想躺平，刷刷手机，打打手游，完全没有上学时候的劲儿。最近想改变这一现状，找到一个抒发观点的窗口，所以将最近萦绕在脑海里的关于职业生涯选择的一些观点放在这里。

忙碌的时候常常后悔学医，后悔从事这份工作，在被催促搞科研、写文章的时候心里也特别烦闷。但在闲下来的时候又觉得这份职业还不错，虽然前期待遇很差，但是熬到大后期，也还是可以。我周围有一些规培的师兄师姐，他们选择潇洒离开临床。结合其他新闻和园子里检索到的职业选择，也让我也了解到，医学生除了死磕这条路以外，还有其他的路可以选择。

在这里我想把我搜集到的信息罗列出来，每一条路应该如何走，怎么才能走好，以期和大家一起讨论，也方便让园子里富有经验的前辈们多多指导。

目前了解到的，大概有以下几种：

一、 坚持临床道路：大医院or小医院or 校医/狱医/军医

1.大医院

优点：医生属于大后期职业，在同一个领域深耕，或早或晚都能够出人头地；临床工作有一定的成就感；一直保持终身学习，会让人觉得踏实，不容易被淘汰；大医院平台够大，病源不愁；未来有成为医学大家的潜能（虽然并没有这么远大的志向，只想当一个温暖的小医生）。

缺点：辛苦、累、委屈（相信任何工作和职业都会有）；医院工资水平同比较低（原因可能有：薪资分配问题，医院正新建大楼）；没有公共假期（不按照国家假期休息，而是自行按照手术安排调休，基本无法回老家，无法与家人朋友远游）；科研要求高，会用很多时间和精力做科研；医患纠纷，有纠纷风险，甚至生命危险；少有个人生活。

能力要求：【很高】要想在好一点的医院工作，需要的东西很多，①现在学历起码博士，②晋升需要文章及课题。科研属于一座大山，③临床理论和技能是另一座需要累积的山。

以我导为例：我的导师很优秀，博士毕业然后在医院申请去美国做了博士后，十余篇SCI傍身，市级项目，国青年，国自然重点项目都有，科研经费不愁，idea也有，精力充沛。临床工作中也很细致，对病史要求高，需要个体化并结合较新的临床进展。是医院较为年轻的带组主任。导师跟我说工资都不太高，凭情怀支撑。导师坚持不收红包，可能因为本身家庭经济状况好。他们没有规培制度，但是也是从小医生做起，到处轮转。导师可以早6点起床，晚1-2点睡觉，观点是：早期2小时或者晚睡2小时就可以完成很多科研工作或者其他工作。

个人分析：我个人认为我的导师属于很优秀的一类医生，是坚持临床道路的成功者之一，但是我可能没法复刻成为导师。一方面是规培制度所限，另一方面是不够导师那么精力充沛。对于我而言，目前的工作强度让我有些疲乏，很多时候加班回家稍微吃点晚饭，就十分困倦，难提学习兴趣。我如果走这条路，那么未来我将和我的上级一样，是一眼看到头的工作：工作时间长，工作强度较大（如管床位较多，可能应接不暇），幸福感低，个人感情问题难解决。没有动力和精力长期持续学习。但目前首要目标是拿到规培证，起码先把所有规培需要的任务和考试搞定，如有精力再学习和输出临床知识整理或者科普（有输出起码会让我踏实一些，不然感觉是浑浑噩噩度日），因为规培没有科研硬性指标要求，所以目前是在导师催促下和偶尔迸发的灵感中做科研，虽然比起下班无缝科研的peers要差很多，但起码有蜗牛般的进展。还需要了解国内外读博信息，规划读博导师选择、专业选择。我有专硕毕业拿到四证以后再读学博的同学，感觉也是一个非常好的选择。关于读博相关的资料，近期准备再搜集一波。各位在大医院拼搏的老师，有后悔这个选择吗？

2.小医院

从其他地方进修老师口中了解到，可能不全面（县级 市级医院）：

优点：工作强度可能会比现在小；病源其实并不少；科研要求没有现在这么高；个人生活幸福感更高，家庭方面可能会有更多时间；消费水平与工资获益，性价比更高，买房也许更容易；工作导致的健康问题可能会有改善。

缺点：平台问题（如会议举办、指南制定、基金项目、国外留学交流机会减少）；医患沟通问题（不够信任）；处理上级手术后回当地处理并发症、后遗症等；部分地方治疗不规范；手术器械、平台、辅助科室水平；人际关系、派系斗争似乎更复杂。

要求：【中高】

个人分析：现在很多年轻人倾向于从内卷严重的大城市回归到二三线城市，毕竟人活着，开心很重要，身体健康也很重要。但是目前暂不了解各个区域的医疗资源，此前园子里面有各大医院的综述，也许未来我也会开始搜集目标地域的医院情况，也作为未来职业选择的一个小参考。目前川渝地区、珠三角地区、长三角地区的医院资料可以尝试搜集一波。不知道在二三线城市的各位老师，现在工作成就感及幸福感如何？

3.校医/狱医/军医/体检中心

看过相关贴子，询问过军医同学，大致总结一下个人看法。

优点：时间充裕，上班较规律，时间更多更自由，有时间做副业，工资性价比高。

缺点：“围城”感觉强烈；岗位较难获得（可能需要搞好人际关系）；患者量少，工作成就感或者提升感可能较低；未来职业晋升途径不明确；如有这些岗位的老师，是否觉得日常缺乏挑战性？

要求：【中高】

个人分析：如果有机会，个人还是想尝试这个岗位。可能会觉得放弃目前所学所得，放弃年轻时内卷打拼可能会比较可惜，但是总的来说，医生就是一份职业，选择一份轻松一些，可以兼顾家庭、兴趣爱好的职业，也没有任何不妥。只是这类岗位可能需要介绍，僧多粥少，目前还不太清楚具体入职条件，求指教。

军医小伙伴告诉我说，可以检索军队招聘要求，然后参与军检（要求身体素质，不近视等）及考试，他和我同一本科，现在属于军医，很轻松，在想着考研。从军医大毕业，也许可以直接去军队医疗系统（具体不太清楚）。

医院后勤岗位

优点：时间自由，压力相对较小？

缺点：往上走的路可能需要人脉，部分后勤岗位无法继续医学相关事业，可替代性较高。

还是属于医疗系统，比如感染科也需要医生参与。也可以评职称，按时上下班。 如果领导好，就会很幸福。

二、 临床相关职业

1.     药企工作，医学联络官(Medical Science Liaison, MSL)或医学研究经理（Clinical Research Physician, CRP），药物警戒医生（Pharmacovigilance physician，PV physician）。

我有规培师姐退培（FDU八年制博士，高分SCI，科研、英语水平高），加入药企，成为CRP，工资高3-5倍，工作时间朝九晚五，正常放假。她跟我说，幸福感很高，外面的世界很精彩。同时还参考了丁香园前辈 @chenrishs 的分析（感谢分享！具体细节可看前辈的帖子）。

优点：无夜班；工资高；可自行选择投递岗位；假期正常放；幸福感高

缺点：沉没成本；再想返岗临床岗位较困难；不稳定地富（医院是稳定地穷）；有被裁员的风险；企业人际关系处理；专业壁垒；需要学习能力。

要求：【中高】

个人分析：面临高收入、无夜班、正常放假等等幸福感十足的条件，身陷临床悲惨工作中的大家肯定都会有歆羡吧。但是转行以后是否能够达到自己预期，会不会被裁员提前退休，也是值得考量的。转行有风险，目前如果我想往这个方向走，最好是能够达到博士水平（规培完30岁，博士毕业最快也33-34岁了，不知道是否还能出去闯荡）；临床研究相关知识的学习（小目标是拿到药品临床试验质量管理规范[GCP，Good Clinical Practice]证书）；专业领域医学英语的持续学习；临床研究文献的学习；药企的了解；各大药企招聘信息、面试相关知识的了解（开个坑，等快毕业找工作的时候整理一波）。

2.     医学编辑

研究生期间为赚外块，曾经编写过部分医学词条，写过公众号文献解读，编撰过一些小课程。了解到可以作为医学编辑，从事医学相关内容的编写。新媒体这么火爆，图文短视频做内容，受益应该也不少。本身丁香园也招临床医学专业的同学，曾经有招聘试工的广告发到我们临床群里，我也有小伙伴去杭州“试工”了，也很不错。

优点：工作可能比临床轻松一些；好岗位工资高。

缺点：可替代性较强；长久文书工作可能临床知识技能方面有退化风险。

要求：【中高】

个人分析：这份工作其实“可替代性”较强，如果没有特殊的一技之长及能力，也挺容易被替代，没有太多安全感。但是也不失为一种选择。

3.     临床助理研究员

周围学医学、生物学等专业的小伙伴有干这个职位的，查找到一些相关描述：

看完描述以后，暂时不考虑这个方向。

图片来源见水印：知乎，侵删。

三、 其他职业

我周围还有小伙伴选调生考去了卫健委，这是我觉得最牛的职业之一了。直接成为了医院的领导，又是公务员，美滋滋。经过一番交流以后，也跟大家分享一下：

卫健委/疾控中心

优点：属于临床上游领导岗位；有编制；稳定；工资福利应该不会太低。

缺点：难进；领导、人际关系需要处理；许多文书工作；可能与预期相差大；特殊时期如疫情期间较为忙碌；晋升受限。

要求：【很高】

个人分析：通过社会统招或者应届生选调生报名，考试人大几万，岗位一两个，考公竞争很激烈，选调生稍微好一些，但是要求挺高，需要应届毕业生，需要毕业院校较好（清北复交这类比较受欢迎），笔试面试需要精心准备。我在硕士毕业的时候曾经做过尝试，但是因为水平有限，笔试成绩一般，报考了四川、重庆、广东的选调（不同地区的考卷不一样，有的是行测，有的是申论，有的两者都要考，广东选调近年都是选择题，有条件的应届毕业小伙伴可以考虑），只过了四川的笔试线，面试发挥一般，最后成都卫健委毫无疑问被刷了（但与我同考的优秀小伙伴去了成都卫健委，后续哪天再采访一下她）。有调剂去甘孜、自贡等地方的offer，最后考虑了一下，还是选择留在上海规培了。

销售

曾经有一个本科同学，情商和交际能力都比较高，跟我说过想去医疗器械公司。所以这也是一条路，我感觉，与销售、商业挂钩的工作，一般收入都高于医院工作，但也有大盈大亏，需要口才、眼力、厚脸皮。我一个远方亲戚，很牛，没有怎么念书，从摆地摊，到现在广东某厂的股东，靠着销售能力一步一步爬，还带动了其他几家亲戚的经济状况。算是我身边最近的富豪？年薪大概也许没有千万也有上亿？近些年去印度开拓事业，收入更上一层楼。家里孩子也开了快递物流行业的公司。我很敬佩，属于白手起家，能力及运气以及时势共同造就了英雄。很难复刻，但医疗行业的大佬们也能有这样优秀的人吧。

综上，目前看来，都是可行的选择。趁现在身体还可以，个人倾向于再卷一卷，多学点东西，技多不压身。首先拿到规培证，再拿到博士。后续看看身体情况，能不能耐受夜班和医院目前的工作强度，如果可以，应该会继续卷，熬到大后期。如果身体不允许，可能会选择轻松一些的岗位。目前的评判标准是，健康第一，然后是开心，然后是个人发展前景。

以上都是一些个人想法，还没有很多经历，请前辈们多指教，多给意见，在此感谢。