入院第二天即行双动头置换,奈何术后肠梗阻折腾一夜无缓
患者男性74岁,外伤后左侧股骨颈骨折4天,期间辗转两家医院手术时间未定,通过熟人联系到我转入我院(前日),完善检查无手术禁忌,入院第二天(昨日)行左侧股骨颈骨折人工股骨头置换术。

又是个夹翘的年龄,书上描述半髋置换年龄界限为75岁,各位战友会怎么选择?
各项指标正常范围,昨日全麻下半髋置换,手术顺利

本人考虑简单,患者平素活动量不算太大,选择了双动头
昨晚十点值班查房,患者腹胀腹痛呕吐咖啡色胃容物,无排便排气,肠鸣音弱,血压心率剧升,大汗,怀疑应激性溃疡?肠梗阻?
加用西咪替丁抑酸,灌肠两次仍无排便,但症状缓解,血压心率回落
1小时候再次复现原症状,再次灌肠并注射新斯的明,无缓解,再次呕吐咖啡色胃内容物

彩超大夫来帮忙,影像证实肠梗阻,灌肠液残留肠腔,针灸足三里、按摩腹部、热毛巾温敷,症状稍缓解
未持续太长时间症状复现,直接胃肠减压未再见咖啡色分泌物,仍未排便排气,注入5ml蓖麻油坐等效果...
一夜无眠
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最近无特殊病例,水贴保存



最后编辑于 2023-05-28 · 浏览 1952