正青春年少，腰背部疼痛1周，CT发现胸椎占位。如何诊断？请分析---结果公布～
发布于 2023-05-27 · 浏览 1846 · IP 湖北湖北
患者性别：男
患者年龄：21岁
主诉：腰背部疼痛1周，发现胸椎占位3天
简要病史：患者于1周前无诱因出现胸背部疼痛，为胀痛,NRS评分3分，间断发作。2023.05.13患者在当地医院行胸腰椎增强MRI示：胸6椎体及左侧附件肿瘤性病变，伴病理性骨折可能，增强扫描示胸6椎体及左侧附件异常信号，周围软组织肿块，转移瘤？尤文氏肉瘤？建议进一步检查。尿酸 590umol/l，予止痛对症支持治疗未见明显好转，今患者为进一步求治入院，门诊拟胸椎占位收入我科； 起病以来，患者精神食欲睡眠可，大小便正常，体重体力未见明显下降。
体格检查：（-）
辅助检查：CT
临床诊断：胸椎占位
治疗经过：手术
讨论：病变性质？
胸椎CT平扫
MPR
骨窗
冠状面
增强
占位性病变 (66)
浆细胞瘤 (12)
嗜酸性肉芽肿 (13)
骨巨细胞瘤 (46)
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