广西规培结业考回忆

第一站:病史采集:乏力1月,尿黄一周。
第二站:临床思维:水肿,大量蛋白尿。(肾病综合征)
1.诊断与鉴别诊断(一定要注意把思维打开,甲减,内分泌疾病啥的要想到)
2.查体
3.辅助检查
4.考虑膜性肾病,问是哪一型(应该为特发性膜性肾病)
5.怎么治疗
6.出现呼吸困难的,双下肢不对称啥的,考虑是什么(肺栓塞)
7.怎么处置
第三站:胸痛(心肌梗死)
1.诊断与鉴别诊断
2.查体注意什么
3.病因是什么(高血压,糖尿病,高脂血症)
4.诱因是什么(活动)
5.辅助检查
6.怎么处置
应该还有两问,不记得了,这个都是蛮简单的。
第四站:给一个出血,瘀斑瘀点,脾大的病人,问你选什么检查(应该是有七个,要选五个,错选倒扣分,有血常规,肝肾功能,电解质,血型,凝血功能,腹部B超,骨髓检查),然后就穿刺了,只有玻片,没有试管(南宁考的据我所知两个医院都是很老的那种穿刺包,布包的那种)
第五站:AECOPD,肺心病,II型呼吸衰竭的病人,经鼻导管吸氧,无创呼吸机效果都不好,让你谈气管插管呼吸机辅助呼吸,转icu。