脊髓型颈椎病合并腰椎管狭窄,后路单开门术后三个月残留右胸束带感,腰椎管狭窄还做吗
患者女性67岁,“双上肢麻木、双下肢行走无力3个月”。
脊髓型颈椎病症像体征符合
腰椎管狭窄影像明显
颈椎术前影像

三个间隙黄韧带肥厚,C5/6钙化
第一方案:颈后路单开门
第二方案:全椎板切除、侧块螺钉固定

站友们会选择颈部什么方案?
颈腰同开,先颈后腰、先高后低,相信后者方案居多





腰部未做,颈椎单开门术后三个月
症状改善明显



单开门减压彻底,四肢症状缓解明显,残留右侧胸部束带感不适,左胸束带感消失,患者颈托佩戴三个月,颈部僵硬,右下肢痛麻症状仍存在,能耐受,目前双下肢可行走较长时间,无间歇性跛行



腰部MRI

颈椎单开门是否合适?右胸束带感康复有效方法?
继续康复or腰部手术治疗?
继续药物康复?