2023精神科规培结业考核经验分享

时间过得真快，一转眼三年的规培生活结束了，我是2020年9月开始规培的，在综合医院规培9个月（心内科2个月，神经内科4个月，重症监护室3个月），然后就回自己工作的医院（当地精神卫生中心三甲专科医院）规培。好了，废话少说，下面来分享一下今年结业考核。

今年精神科结业考核先考理论（2023.5.20号上午9：00--11：30），一共170道题，但其实是211问，就是有共用题干的题目。下面来说一下考试的题目，都是很基础的题目，也是临床上常见的，比如考到了重型精神病评估的等级。再说一下做题的顺序，先单选后多选，多选一共20问好像，一开始可能会速度比较慢，这里建议大家不要着急，真的，我做到还没一半题目（大约三分一）的时候只剩下90分钟，当时比较着急，怕时间不够，就加快速度，有的题目没看全就选答案，后来发现，全部做完了还剩30分钟，还不能回看，只能交卷。共用题干的题目其实做的很快，比做单选题速度快，因为题干读一遍接下来几问就不用读题干了，大家一定不要着急。

2023.05.24在山东省精神卫生中心考技能，考试是在病房楼，省精神卫生中心南门进去一直往北走，最北面是病房楼。7：30入场，去8楼交手机还有书包，然后去9楼的候考室（去候考室的时候笔纸什么都不让带，我同事带了瓶公牛可以带进去）。进去候考室会让在门口抽签（一个跟超市里面抽奖的箱子差不多，里边是乒乓球，乒乓球上写着号，有时候可以看到号码，想早点考的可以抽个靠前的）。抽完签就在那里等着，我们一共89个考生，上午考45个左右，轮到你的时候，会给你分配一个引导员（我的引导员是在省精神卫生中心读研一的妹妹，一般都是规培生），每一站都是这个引导员带你去。我是先考3、4站，在一个屋里，进去后是临床沟通，考官读完考试要求，让你看桌子上的题目（女，25岁，有精神症状2年多，怀疑同事议论自己，怀疑家里有监视器，反复寻找监视器，怀孕有人害自己，其姑姑和父亲都有精神疾病，目前服用利培酮，问你诊断什么，怎么治疗），看完后让你跟家属（考官扮演病人母亲）沟通，我先说根据这些症状，考虑诊断精神分裂症，可以用利培酮治疗，家属会问为什么诊断精神分裂症，说在网上查的是强迫症，反复检查，然后再跟她解释病人的反复检查是继发于精神症状，还是说就是强迫症，反正问的很刁钻感觉。临床沟通完就是神经系统检查，是个模拟人，这一站只要好好背一下神经系统查体没有问题的。下面就是1、2站，引导员会把你带到病房里，我去的是9病房，我两个同事一个是11病房，一个是2病房好像，进去病房和我们工作的医院布局差不多，有个专门的房间，里面放了桌子凳子，我进去的时候，病人（真实病人）和家属（主管医生扮演）都不在，先从病房里把病人喊进来，就开始精神检查→病史采集→答问环节→书写病历，这里要注意的是最好先病史采集，这样你能大致了解是什么病，精神检查的时候就会更有针对性，还有书写病历是写首程，评分标准是15分钟，但是15分钟并不会让交，我那个屋里没有表，但是我肯定超过了15分钟，考官也不会催，等你写完了就可以交了。我是33号，11点就考完了。

希望考核通过！