这位48岁男性高热、大叶肺炎表现的病原菌可能是什么?
患者性别:男
患者年龄:48
主诉:主因发热伴咳嗽7天于2023-05-09,09:30 入院。
简要病史:。既往阑尾炎手术史16年;否认高血压、糖尿病、冠心病病史;对磺胺类药物过敏,否认食物过敏史;患者于入院前7天出现发热,体温最高达39.7℃,伴咳嗽,咳痰,为白色粘液痰,量少,痰不易咳出,无痰中带血,伴食欲差,四肢关节酸痛,无胸痛,无咯血,无胸闷、憋气,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,于院外静点药物(头孢类)治疗,病情未见好转,为进一步诊治来我院,
体格检查:T:39.7℃;P:108次/分;R:20次/分;Bp:137/82mmHg,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,左上肺呼吸音低,可及湿性啰音。双肺未闻及干性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:胸部CT示:左肺上叶感染,双肺纹理增重,冠状动脉点状钙化,右侧胸膜增厚,左侧胸腔积液。
临床诊断:肺炎
治疗经过:拉氧头孢治疗2天无好转
讨论:病原菌?














最后编辑于 2023-05-12 · 浏览 2588