【答案已公布】哪种饮食模式会延缓儿童认知发育？

营养摄入对大脑和认知发育的影响，从胚胎时期一直持续到出生后几年。那么，您认为哪种饮食模式会延缓儿童认知发育？

答案公布时间为5月18日，欢迎大家投票互动。本期答案可选择多个选项。

目前，关于含不同营养素的饮食模式对儿童认知发育的作用的证据较少，且一些研究认为饮食对于认知的影响是由于肥胖介导的。那么，您认为这种观点正确吗？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

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答案已公布

接下来给您带来《Clinical Nutrition》上的一篇研究，评估了儿童4岁的饮食模式与10-13岁时认知能力之间的关联，并探究了这些关联是否是由肥胖介导。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

营养摄入对大脑和认知发育的影响，从胚胎时期一直持续到出生后几年。目前，已有大量一致的证据显示单一营养素与认知之间存在关联，但关于含不同营养素的饮食模式对儿童认知发育的作用的证据较少，且一些研究认为饮食对于认知的影响是由于肥胖介导的。

本期来自《Clinical Nutrition》的研究旨在评估儿童4岁的饮食模式与10-13岁时认知能力之间的关联，并探究这些关联是否是由肥胖介导。

本研究使用了基于人口的前瞻性出生队列、第二十一代的子样本数据，其中涉及3575名含有饮食和认知完整信息的儿童。在4岁时，使用食物频率问卷收集儿童的膳食摄入数据，并通过潜在类别分析得出儿童所属的饮食模式，即能量密集型食物 (EDF) 模式（以甜食、软饮料和高脂肪食品为主）、零食模式（正餐食物摄入少，以薯片、糖果、咸味糕点等零食为主）和健康模式（以水果、蔬菜和鱼等健康食品为主）。

在儿童10-13岁时，由专业的心理学家使用葡萄牙语版韦氏儿童智力量表®-第三版，计算调整年龄后的综合分数：全智商 (IQ)、语言IQ、行为IQ和处理速度IQ。分别在儿童4、7和10岁时进行肥胖测试。将不同年龄和性别的BMI z评分、体脂百分比、腰重比和腰臀比作为肥胖的衡量标准。使用线性回归模型校正母亲年龄和受教育程度、孕前BMI、孕期吸烟和饮酒、孩子的性别、出生体重、纯母乳喂养时间等干扰因子，置信区间(CI)为95%。使用路径分析进行中介分析。

校正后结果显示，在4岁时，45%的儿童遵循更健康的膳食模式，而大约41%的儿童遵循EDF模式，14%的儿童遵循零食模式。与遵循健康膳食模式的儿童相比，遵循EDF模式和零食模式的儿童在10-13岁时更有可能在总IQ(β=-0.116；95%CI：-0.192，-0.039 vs β=-0.148；95%CI：-0.252，-0.044)、语言IQ(β=-0.104；95%CI：-0.177，-0.03 vs β=-0.163；95%CI：-0.262，-0.064)和行为IQ(β=-0.116；95%CI：-0.193，-0.040 vs β=-0.147；95%CI：-0.250，-0.042)方面得分较低。研究没有发现儿童肥胖对饮食模式与认知之间的关联有影响。

本研究仍存在一些局限性。首先，研究无法确定母亲IQ。母亲IQ可能是该阶段儿童对于食物选择和饮食摄入量、以及儿童认知刺激的一个决定性因素。在这种情况下，该研究对母亲的受教育水平进行了调整，因为研究表明母亲的受教育水平是母亲IQ的可靠指标。除此之外，研究也无法调整家庭刺激或环境。家庭因素与儿童的语言技能密切相关，同样可能是儿童IQ的重要决定性因素。

综上所述，与健康饮食儿童相比，摄入以能量密集型食物(EDF)或零食为主的儿童在总IQ、语言IQ和行为IQ方面的得分明显更低。该研究为不良饮食与认知较差之间存在联系提供了证据支持，强调需要从小养成良好的饮食习惯，提示在儿童时期应尽早进行饮食习惯干预，以促进儿童短期和长期内良好的健康状况和认知发育。

参考文献

Marinho AR, et al. Is the association between dietary patterns and cognition mediated by children's adiposity? A longitudinal approach in Generation XXI birth cohort. Clin Nutr. 2022 Jan;41(1):231-237.

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