病例胸痛查因，做了各项检查都没发现问题。

各位前辈、同门，这个患者的胸痛考虑什么诊断？ps：患者是我母亲。

以下是病史表述：发作性胸痛4次，第一次4年前午后，春天，开车时，突发右乳房下缘哽噎状疼痛（描述为类似吃东西哽噎状不适，有种想要开胸把东西取出来的欲望），向后背及耳源以及后牙槽放射，较难忍受，持续十余分钟，出热汗，无头晕呕吐感、无胸闷、呼吸困难、濒死感等，疼痛与运动和体位改变无关；无发热，疼痛过后无后遗症。

 第二次4年前6-7月份，午饭前，疼痛再次发作、持续1小时左右，于当地人民医院检查，心电图无异常，排除心绞痛。

 第三次2022年上半年，春节节后，傍晚，疼痛再次发作，持续十余分钟。

 第四次 2023-5-4晚7-8点，疼痛再次发作，持续1个半小时，5-5至当地卫生院，未做心电图；抽血化验结果：高脂血症；胸部CT见：肝左叶囊性灶，肝脏大小正常。

 既往：2018年CTA未见冠脉狭窄；发现高脂血症2年余（轻度）。颈椎病病史5年余，保守治疗至今，偶有手麻。

查体：胸廓未见异常，皮肤未见异常，触诊及叩诊无异常，Murphy征阴性。

疼痛的特点是发作时间和持续时间无规律，间隔较长，无明显诱发因素，无其他伴随症状，无后遗症。我自己考虑是特发性外周神经痛。

胸痛根据病因及发病机制，常见的有：

1、胸壁疾病：带状疱疹、急性皮炎、蜂窝组织炎、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病、淋巴瘤；

2、心血管疾病：心绞痛、心肌梗塞、心肌病、急性心包炎、胸主动脉瘤（夹层）、肺梗死、肺动脉高压、脾梗死；

3、呼吸系统疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、血胸、脓胸、肺炎支气管炎、支气管肺癌；

4、纵隔疾病：纵隔炎、纵隔气胸、纵隔肿瘤；

5、消化系统：肝脓肿、膈下脓肿、胆囊炎、食管癌、食管裂孔疝、食管炎、消化性溃疡穿孔；

6、其他：痛风、神经症、过度通气综合征

望各位前辈、同门不吝赐教。谢谢！

如果还需要其他资料我有的都会提供。