腹泻治疗后逐渐昏迷?
病例分享。 53岁 女 患者腹泻半天,治疗后逐渐意识不清、昏迷4小时入院。发病过程无恶心呕吐、无头痛不适,无发烧。昏迷前稀水样便数次。
既往有耳聋史数,静脉穿刺困难。
体温:36.8°C,血压:46/20mmgh,呼吸:24次/分,脉搏:88次/分。深昏迷状态,眼球固定,瞳孔直径3mm,对光反射存在,呼吸音清,心率齐,心音低遥,腹软平,肠鸣音消失,移动性浊音阴性,全身肌肉软瘫,各种腱反射,病理反射未引出。
血常规,肝肾功能,碱性磷酸酶,心肌酶,电解质及其他生化检查均正常,道出尿液:红细胞++ 头颅CT未见明显异常,MRI两侧脑室旁少许脱髓鞘变。
入院后,予以吸氧,导尿,补充维生素,电解质治疗,眼球逐渐浮动,指尖偶动。
请各位老师做出诊断,以便相互学习
请等:公布结论
最后编辑于 2023-05-03 · 浏览 485