经验分享 ‖ 腹部长切口局部感染渗液,局部拆线引流 or 全拆线?
前言:临床工作中经常遇到,腹部长切口,但发现伤口感染时,早期只是局部渗液;
如何处理,是局部拆线引流 or 全拆线,摆在我们面前的一个问题,全拆了,担心伤口全层裂开;
很多时候,医生会抱侥幸心理,感染只是局部吧,分享一个多年前我的处理经过;
病例特点:
1.中年女患,外院腹部手术后8天,切口渗液、发热6小时;
2.8天前在外院手术,3天前拔出引流管后出院,无不适,6小时前先出现发热,低热,无胃寒,伴有乏力,切口远端渗液;
3.查体:心率快,急性病容,腹肌软,切口周围压痛,伤口如图

4.心电监护:

诊断:腹部切口感染
处理:间断拆除切口缝线,撑开切口远段局部渗液部位,然后负压引流

如果您处理,局部拆线引流 or 全拆线?
转归待续

最后编辑于 2023-04-26 · 浏览 1.6 万