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MET一次性“撬开”腰椎间隙狭窄,查房惊呆管床医生

康复医学版版主 · 发布于 2023-04-15 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 2 年零 215 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者缘于腰痛反复发作伴左下肢放射痛4年余,收治住院。

体格检查:精神饱满,神志清楚,检查合作,跛行,减痛步态,触诊提示腰椎生理曲度存在,双侧腰肌紧张、僵硬、略有压痛,左侧梨状肌压痛,左直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右侧直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双侧托马斯试验强阳性,4字试验阴性。

辅助检查

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腰椎向左侧侧弯,腰1~4椎体前缘及胸11~腰5椎体上下缘骨敖增生,腰4椎体前移4.53mm,腰2/3~4/5椎间隙狭窄,腰椎前“双轨”样钙化影。

临床诊断:1.腰椎退行性病变 2.腰椎前滑脱(I)度 3.腰椎间盘突出症

治疗经过

腰椎软组织松解,而且要松解到双侧臀大肌、梨状肌

MET“撬开”腰椎间隙狭窄:患者半个屁股需要放出床外(这是重点!),治疗师加压放出床外的大腿,患者则需要做抗阻往上抬起。MET的本质是利用等长收缩,激活肌肉或者利用杠杆原理。

需要注意的是,根据患者男女老少、病情轻重缓急,需要对MET进行分级。以下三张图片在施加同等力量的情况下,对腰椎的杠杠作用是不一样的,由轻到重。

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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Mulligan恢复腰椎前滑脱(I)度

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仅仅经过一次治疗,第二天查房阿姨的恢复情况极佳,惊呆了管床医生

前滑脱 (5)
腰椎退行性病变 (22)
腰椎间盘突出症 (231)
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