MET一次性“撬开”腰椎间隙狭窄,查房惊呆管床医生
患者缘于腰痛反复发作伴左下肢放射痛4年余,收治住院。
体格检查:精神饱满,神志清楚,检查合作,跛行,减痛步态,触诊提示腰椎生理曲度存在,双侧腰肌紧张、僵硬、略有压痛,左侧梨状肌压痛,左直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右侧直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双侧托马斯试验强阳性,4字试验阴性。
辅助检查:


腰椎向左侧侧弯,腰1~4椎体前缘及胸11~腰5椎体上下缘骨敖增生,腰4椎体前移4.53mm,腰2/3~4/5椎间隙狭窄,腰椎前“双轨”样钙化影。
临床诊断:1.腰椎退行性病变 2.腰椎前滑脱(I)度 3.腰椎间盘突出症
治疗经过:
腰椎软组织松解,而且要松解到双侧臀大肌、梨状肌
MET“撬开”腰椎间隙狭窄:患者半个屁股需要放出床外(这是重点!),治疗师加压放出床外的大腿,患者则需要做抗阻往上抬起。MET的本质是利用等长收缩,激活肌肉或者利用杠杆原理。
需要注意的是,根据患者男女老少、病情轻重缓急,需要对MET进行分级。以下三张图片在施加同等力量的情况下,对腰椎的杠杠作用是不一样的,由轻到重。



Mulligan恢复腰椎前滑脱(I)度

仅仅经过一次治疗,第二天查房阿姨的恢复情况极佳,惊呆了管床医生
















































