肋间神经痛查因:胸椎黄韧带钙化?
患者性别:男
患者年龄:65岁
主诉:右侧胸背部疼痛3天
简要病史:3天前无明显诱因出现右侧胸背部疼痛,以持续性剧烈疼痛为主,阵发性加重,加重与呼吸活动、咳嗽、进食、体位变化无明显关系,疼痛严重时屈曲位稍可缓解。无皮疹,无寒战发热,无潮热盗汗,无咳嗽咳痰,无胸闷心悸,无反酸、打嗝,无厌油腻,无胸腹部束带感,无大小便失禁,无双下肢麻木无力。
体格检查:胸椎后凸畸形,疼痛局域(右侧第10-12体表投影处)无明显触诱发痛、压痛、叩痛,翻身起卧试验阴性,双下肢膝腱反射亢进,病理征阴性,肌力、肌张力正常。
辅助检查:胸部CT:心肺未见明显异常。腹部彩超:肝胆胰脾肾输尿管未见异常。血常规、肝肾功、血沉、血糖血脂电解质、凝血功能、大小便常规未见异常。胸椎MRI:胸11-12节段黄韧带钙化。




临床诊断:肋间神经痛原因待查:胸椎黄韧带钙化?其他?
治疗经过:予以普瑞巴林+双氯芬酸钠缓释片+盐酸曲马多片治疗。拟给予胸椎旁神经阻滞治疗。
讨论:患者肋间神经痛的原因是什么?
最后编辑于 2023-04-14 · 浏览 996