经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（脐部切口演示）
发布于 2023-04-13 · 浏览 2691 · IP 浙江浙江
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“U形切开，连续缝合；修剪脐侧，内陷术痕”。
这是笔者总结的做切口经验。一般只用到前两句。后两句是特殊情况下用到的。
一种是脐原来比较小，无论怎么设计切口，术痕都难于隐藏。可以继续同样方法做 “U形切口”， 缝合前主动将脐侧原来的皮肤 “略做修剪”，通过 “连续缝合 ” 会将切口痕强行拉入脐孔深面达到隐藏切口痕的目的。
这样的经验来自于做切口时偶然会意外损伤脐侧皮肤。
仔细看，此例手术中间布巾钳位置附近由于钳子方向未完全摆顺，尖刀第二刀刺入时损伤了脐侧皮肤出现约0.3cm破口，缝合时才发现。
为了避免该部位皮肤缺血，予 “修剪脐侧”，然后继续 “连续缝合”，最终的外观完全没有受影响，其实该部位的切口痕更 “内陷”于脐孔。欢迎批评指正。视频中 “修剪脐侧”的动作未录入，对应于 “连续皮内缝合”时中间跳过的时间。
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最后编辑于 2023-04-13 · 浏览 2691
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