病例我们认为的认为

这几日门诊内外异常热闹，人来人往。因为医院是双休，所以休息的时候我在自己门诊坐诊。随着年前大多数人阳过，年后假期结束，许多人开始了新一年的工作和生活。每个人都在按着自己对世界的认知在生活，无论好坏，各安天命，各得其所。

    去医院已一周，有点意思。和我结婚16年的妻居然开始学习了，本来她是师范毕业，但婚后一直和我开门诊，从不看书的她去年决定要考《中医确有专长医师证书》，想把门诊继续注册经营下去，3个多月了一直坚持学习。我，唯有用行动表示支持。

    最早想的是，我去大城市学习让已在我门诊坐诊7年的毛大夫来经营门诊，但毛大夫选择了和索大夫去美好新里程开门诊；后来索大夫推荐了他的妻来，索妻是化工厂工人，提前退休，自学考了《中医确有专长医师证书》助理医师，也断续在小儿推拿门诊干过几年，来了之后发现不会看病，大夫该会的都不会，像个护士，但护士会的打针输液也不会，疫情防控工作外出做核酸上午能做，下午和晚上不能做，时间长了不能做，天气冷了不能做，最后自己不做了；现在我又找了我的卫校同学吕大夫，他有助理医师证，在山东10年做生意一般，想干回老本行，继续观察。

    上午在门诊坐诊，开药、输液，东王庄村的张大夫来还药，上个月和我借了6盒二甲双胍。张大夫子承母业，开了10多年门诊，在31岁那年又通过关系进入了村委会，想从政。因为门诊赚的不多但风险极大，输液死人的新闻不绝于耳，大多数大夫都成了惊弓之鸟，街上的药店数量要比门诊多好几倍。这些年他的门诊就那样维持着，有时母亲帮忙，很少输液，有时妻子在门诊卖点药，主要精力在村委会。他性格外向，善于交际，对在村委会工作觉得比在门诊更安全，更自由，更舒心，去年又竞选成了支委，每天风风火火地工作，乐在其中。

    上午还来了艾庄村的赫大夫，他想和我买一盒VB6针，他现在在百合湾居住，虽然退休但挂着儿子的证在艾庄村行医。年龄高达76岁，政府规定65岁的乡村医生必须退休，但赫医生觉得他还能干，儿子在外面做其他工作。赫医生最早是村里的接生员，后来出了两次意外，于是戒了，后来又当了赤脚医生，在区医院培训一个月后就开干，打针开药，忙的不亦乐乎，忙了多半辈子。后来当过一届村主任，觉得从政尔虞我诈，阿谀奉承，他做不了于是又当回了医生，这些年不想担风险极少给人输液，以开药为主，他只想力所能及地干点事情，最大的心愿是安度晚年，因为3个孩子都比较有出息。

    中午口腔科李大夫朋友请吃饭，他又让我开车。于是我拉着他去了天和城一个新开的铜火锅店，一进门发现老板是前年在万金街开烤串的熟人，烤串塌锅以后又在原址开的火锅，火锅后来又歇业了，不知所终。老板一眼就认出了我，笑着招呼我，我们上了二层阁楼，朋友已点好牛肉什锦锅，大家在简单介绍后开始大快朵颐，狼吞虎咽一阵后开始闲聊。李大夫的3个朋友明面上说都是从事新闻媒体报道的采编记者，比如发现煤矿私自开采、化工厂违法排污采访报道，但实际上做的都是敲诈勒索，给的钱满意就不报道，不给钱就报道的勾当，我对他们没有好感，敬而远之。吃完祝福老板大吉大利恭喜发财后四散。

    下午给大儿修车，因为初三的他明天开学，他骑的自行车都没有后闸，不知怎么骑的车。和自行车店库总约好，下午3点去了他的店，一个位于小区里的店，房是自己的房没有房租，所以库总的收费实在，主要靠在QQ群、微信群、朋友圈做宣传揽客，生意还算过得去。本来他是一个同煤工人，但受不了约束，于是停薪留职，自主创业。我推车进门，库总连灯都没有开，在黑黑的店里打电脑游戏，笑着起身招呼我，之后给我自行车加液压油，很快修好，我要给钱，他坚决不要，从不沾男人便宜的我于是消费20元给自行车买了一把锁。和库总闲聊，他说儿子大学毕业后在北京打工几年，因为总是加班无报酬今年要去加拿大打工，因为同学说那里没有加班，工作强度低，福利高，工会真的是工人选出来的，真的是为工人做主，他想去一个自由民主的国度。祝福库总的儿子在加拿大成功，因为只有按自己喜欢的方式过完这一生，才是成功的人生。

    于是我和库总说了我最近的遭遇，3年前我在万向城买了一个47平米的公寓，想着出租挣钱，然后很快就租出去了，但是每年冬天租客就说家里冷，要用电暖气，需要我每月补贴电费，而这里是商水商电商暖，比住宅贵一倍。在万向城微信群也听到许多这样的消息，有一些冲动的人去开发商新旺乡政府反映问题，可能方式方法有些过激，被拘留，于是最近没人反映了，冬天暖气却依然很冷。今年我们的租客不租了，我买了温度计睡了一晚实地测试11℃，于是我给物业打电话，物业给了我供热公司电话；给供热公司打电话，发现人家周六、日关机休息，周一打通之后供热公司说让工人看一看，工人给我回电话说他就是一个工人，他解决不了；给12345打电话，12345回复：物业公司说我没交取暖费，我说我有缴费收据，12345说我们再核对一下，同时建议我和物业好好商量一下。我发现我被圈踢了，听到这里库总哈哈大笑，说你也应该出国，我说我倒是想，但一是没有同学，二是中国的医师证外国不认可。

    回到门诊，有几个患者在等我。

     A患者70岁，女性，丧偶，长期血压高、血糖高，不好好用药，口头禅就是“他们就要高我也没办法”，去年全身无力让我给输液，我力劝她去市五医院，之后诊断心梗，儿子女儿不同意造影支架，于是溶栓治疗，救了一命，出院回来对我口头深深地感谢。目前病情仍然不稳定，经常胸憋胸痛，想输液，我说我可没这个胆，开了对症的药客客气气地送走；B患者44岁，男性，职业是泥瓦匠，和我是15年前的打台球的球友。发作性头晕半月余，无高血压、糖尿病等疾病，我诊断脑供血不足，开了西比灵、养血清脑颗粒，服了两天效果一般，我建议继续服用，他听街上的人想喝藿香正气水，于是给他拿药，走人；C患者50岁，男性，大胖子，身高175cm，体重110公斤，开饭店的，头痛半月余，测血压215/125mmHg，要求输下火药，我说您是血压太高导致的高颅压，应该先休息吃药降压，或者去大医院，他坚持说是上火导致的，就要输液，于是我只能说咱俩认识不一致，我还是建议他去大医院看看。

    今天接触了这些不同的人，听到不同的人对世界和人生的认识，做为患者对医生的认识和建议。大多数人都对别人有很高的期待和建议，就是不知如何过好自己的人生。