利伐沙班可以根据体重增加剂量吗？

患者性别：男

患者年龄：71

主诉：主因左下肢肿胀10余天于2023-04-08,15:15入院。

简要病史：既往5月前因外伤致左股骨粗隆间骨折，行手术治疗，住院期间查左下肢静脉超声示左侧股浅及腘静脉血栓形成，左小腿浅静脉曲张，抗凝治疗后院外坚持口服“利伐沙班 20mg 1/日”治疗，

2023-01-15及2023-02-27分别因口服利伐沙班（20毫克/日及30毫克/日）治疗中血栓加重住院抗凝治疗好转；8年前诊断高血压，血压最高达150/90mmHg，院外口服“氨氯地平 2片 1/日”降压治疗，糖尿病病史4年，院外口服“格列齐特 60mg 1/日”降糖治疗；4年前双膝关节置换术。

患者缘于入院前10余天无明显诱因出现左下肢肿胀，无明显疼痛，无感觉异常，无皮下出血，无发热，无其他不适，院外未治疗，来诊，查左下动静脉超声：左侧股浅静脉、腘静脉血栓形成，左小腿浅静脉曲张伴局部血栓形成。以“下肢静脉血栓形成”收入我科；

体格检查：T：36.8℃；P：98次/分；R：20次/分；Bp：163/95mmHg，神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺叩清音，双肺未闻及干湿性啰音，心率98次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，左下肢水肿，

辅助检查：

临床诊断：左侧下肢深静脉血栓

治疗经过：低分子抗凝

讨论：患者在口服利伐沙班20毫克/日及30毫克/日治疗中多次发生血栓加重，患者体重100公斤，考虑药物剂量不足，拟加量至50~60毫克/日的治疗量，又找不到根据，该怎么办？