4月特别精彩病例｜发现右肩肿物 2 年余，间歇性刺痛 1 月余【病理已公布】

患者性别：女

患者年龄：4 岁

主诉：发现右肩肿物 2 年余，间歇性刺痛 1 月余。

现病史：2 年余前患者无明显诱因发现右肩部肿物，约鸡蛋大小，伴间歇性发热，最高达 39°。分别于 2 年前及 1 年前于外院行手术治疗（具体不详），术后分别诊断为囊肿伴炎症反应、脓肿（肠球菌感染）。患者 1 周前出现发热，右肩部肿物增大、疼痛，抗感染治疗后好转。患者起病以来无上肢发麻，无皮肤破溃。无其他不适。体重无明显减轻。

既往史、个人史、家族史均无特殊。

体格检查：

• 视诊: 右肩部可见明显不规则隆起肿物，其上有一纵行陈旧手术瘢痕，长约10cm。未见怒张静脉。
• 触诊: 右肩部后侧方肿物皮温升高，质韧, 边缘不清，不能推动，无明显压痛，无波动。
• 动诊：右肩关节各方向活动无受限，肘关节、手指活动自如。
• 量诊：双上肢等长。
• 浅感觉：右上臂内侧感觉较左侧减弱；其余部位浅感觉双侧对称，无异常。
• 肌力: Ⅴ 级。

辅助检查：

DR

MR

从左到右依次是T1、T2、T1+C

T1冠状

T2冠状