4月特别精彩病例｜反复咳嗽咳痰、气促1月余【病理已公布】

患者性别：男

患者年龄：38岁

主诉：反复咳嗽咳痰、气促1月余。

现病史：患者自述大约月余前无明显诱因下出现咳嗽，阵发性咳，咳白色痰，伴有气促，胸部胀痛，无畏寒、发热，无胸闷，当时未在意，自行在打工处买药治疗，具体不详，经治疗症状好转不明显，此后上述症状反复出现，遂于本月到外院行胸部CT检查考虑“纵膈占位”，患者咳嗽气促症状改善不明显，而且未能确诊，今为行进一步治疗到我院就诊，门诊以“纵膈肿瘤”收入我院，起病以来，患者精神、睡眠、食欲尚可，二便正常，体重下降约10Kg。

既往史：否认高血压、冠心病、糖尿病史。否认肝炎、结核或其他传染病史。否认外伤史。否认手术史。否认手术史。

实验室检查：肌酸激酶13u/l，尿酸(UA)144μmol，碳酸氢根(HCO3)30.0mmol/L，白蛋白35.2g/L;谷氨酰转肽酶111.0U/L:碱性磷酸酶265U/L。PLT550.80*10~9/L，红细胞比容0.238，淋巴细胞百分比0.460，中性粒细胞百分比0.806，中性粒细胞绝对值7.61*10~9/L，淋巴细胞百分比0.183，单核细胞百分比0.007，单核细胞绝对值0.07 10~9/L，嗜酸性粒细胞百分比0.003，平均红细胞体积103.50fl，平均RBC血红蛋白浓度307.60g/L。

CT平扫肺窗

平扫纵隔窗

动脉期

静脉期

动脉期CT值32HU，静脉期CT值54HU

左动脉期，右静脉期

您的诊断是？