病例病例讨论/截肢后，他看到了“看不见的人”

患者男，68岁，3天前因糖尿病足保守治疗不佳行左下肢小腿截肢术，术后常规抗感染，止痛抑酸抗凝治疗，予常规切口换药治疗。

这个大爷平时不怎么爱说话，说话时声音也是沙沙气的，好像声音就堵在嗓子里，需要仔细听才能听清楚说什么。术后第一天，我去查房时破天荒主动来了一句:我想死你了。当时以为大爷是术后疼的厉害，情感变得脆弱才会主动说这种话(当时止疼药和止疼泵都用着，但问患者疼不疼是他会点头)。因此也没怎么在意，但术后第二天，奇怪的事情就多了起来。

护士冲到了医生办公室，意味深长的跟我说，某某你还是多注意一些吧。我当时还有点懵，因为大爷除了平时不怎么爱吃饭，脾气倔了点，生命体征也都挺平稳的，人平时也比较乖，挺正常的，咋就得注意了，仔细一问，全屋子的人都一身冷汗。

护士说大爷一开始老是偷着拔套管针，一般这种事，对于一些比较糊涂的老年患者，还是比较常见的，就没怎么在意，但后来他又趁着家属不在疯狂按铃，护士过去问怎么了，老爷子也是一脸懵懵，说我不找你。护士很生气说你不找我你按铃干嘛，你还总是拔针。老爷子指着呼叫器一脸认真的说，我找这里面的人，没找你。我不想拔针，他们叫我拔的。

当时家属回来了，听完也是很震惊，说还好咱们屋里就咱们俩住(她没算护士)，要不都以为真的还有别人呢。就当成玩笑了，也没有太追究。护士看这发展，就跑过来告诉我了。我听完也过去查看患者。首先大爷没有发热，问问大爷能否活动四肢，确定四肢可自由活动，也能听懂指令。问问题，唠家常也都能正常回答。之后顺理成章问了一下，大爷你咋老拔针呢，大爷脱口而出:“我没拔，他们叫我拔的，我说不能拔，他们叫我拔。”我继续追问:“谁叫你拔的？”“他们，有两个人。”这还答得有模有样，我决定再问的详细些:“那两个人？是男的女的？”这次大爷迟疑了一下:“女的。”“那他们穿啥衣服呀，跟我一样的白衣服还是蓝色的衣服？”因为我们科护士会外面套一件蓝毛衣，所以特意问了一下颜色。“蓝色的。”大爷回答。大爷还安慰我:“我没事，我啥事都没有！”当时我就很确定大爷糊里糊涂可能把护士记错了，但为了保险起见，回去查了动脉血气和血离子，然后安慰了一下护士，最多可能离子紊乱，调一下就好了。没想到，第二天变得更严重了。。。