直肠癌术后2周,腹腔引流出墨绿色液体,为何?
83岁女性患者,2023.3.12行腹腔镜直肠癌根治术,术中进展顺利,未损伤小肠,结肠够长,未游离脾区。吻合口距肛缘约5cm。术后第9天已经半流食两天,发现腹腔引流管引出约5ml墨绿色液。引流液测淀粉酶为50U/L。


患者无发热,无腹痛等不适,术后第二天CRP155,后续血炎症指标均正常。
查腹部CT示骶前包裹性积液,距离引流管比较远,吻合口周围未见明显渗出和气体征象。



3天后经肛门注入碘海醇,CT未见明显漏出征象

现在每天引流管仍然引出5-10ml墨绿色液,患者无不适,血象正常。

但是往引流管内注射生理盐水,阻力非常大,无法注入。直肠指检未及这种墨绿色液体,可及少许黄色肠液。
退管3cm仍然冲洗阻力大,无法注射,但仍有墨绿色液引出。
目前已经术后2周,患者禁食不禁饮。腹腔引流出墨绿色液的可能原因是什么?后续如何处理?










最后编辑于 2023-04-17 · 浏览 8.0 万 · 80人已解锁