利妥昔单抗治疗膜性肾病效果不好?有可能是存在抗利妥昔单抗的抗体
目前利妥昔单抗已经成了特发性膜性肾病的一线治疗方案,但是不管是经典的激素+CTX,还是利妥昔单抗,CNI等药物,都有一定的治疗失败率。
就利妥昔单抗而言,其治疗失败的部分原因可能是归因于患者体内存在抗利妥昔单抗的抗体。CJASN 近期的一篇文章研究了该抗体发生的一些高危因素,得出具有下列特征的患者更容易产生抗体:1)药物分布体积大(比如高、胖);2)免疫活动性强,比如PLA2R抗体滴度高,PLA2R表位扩散,以及高滴度的IL-17A;3)还有一个就是25-OH-维生素D缺乏。
全文附后,目前还未正式发表,只有预览稿
最后编辑于 2023-03-25 · 浏览 4616