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病例这是什么情况?百思不得其解!

消化内科医师 · 发布于 2023-03-25 · IP 安徽安徽
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这个帖子发布于 2 年零 220 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

这是好几年前做过的一个病人。

该患者女,腹型肥胖,有过剖宫产术。

1年前在外院行过结肠镜,发现息肉当时已切除。具体部位及处理方式不详。

现住院复查结肠镜,要求如有息肉就给予切除。

进镜至横结肠见这样的肠腔表现,反复勾拉,无果,继续进镜较困难。如图示。

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尽然还发现了一枚息肉,准备EMR。

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黏膜下注射,抬举征可,如图示。

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圈套-通电-息肉离体,就在此刻,突然肠腔“豁然开朗”!

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竟然在黏膜下注射的横结肠口侧又发现1枚息肉,后给予CSP。

困惑:横结肠肠腔原先的那种“造型”是怎么形成的呢? 横结肠扭转?肠壁/肠系膜痉挛?... ...

为什么EMR通电后那种“造型”又突然消失了呢?

百思不得其解!请路过的老师,点拨、解惑。谢谢!

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