学习中医要有“悟”性

人无论学习什么，学习到了一定境界，就要靠“心”悟了！凡是都要讲究悟性，也许算是一种方法之一吧！

熟读经典，传承经典，学习经典，感悟经典，提炼经典，创新经典！

黄煌教授临床思维医案：

Y某某，女，10岁，于2018年8月15日就诊

患者症候

主诉：湿疹反复发作2年余，以膝关节后明显，伴有膝盖后方及颈部色素脱落，食欲可，眠易醒，牙龈出血，近期吃芒果皮肤过敏。 

既往史：缺钙，贫血 

家族史：母亲：哮喘 

体格检查：体瘦，肤黄，皮肤薄，贫血貌，舌嫩红。

实验室检查：2018年7月血常规示：钙1.44（1.55~2.1），铁6.22（7.02~11.82），嗜酸细胞6（0.5-5）。 

诊断（中医/西医）：湿疹 

老师处方

桂枝加龙骨牡蛎汤：

桂枝10g

生白芍10g

炙甘草5g

生龙骨15g

生牡蛎15g

干姜5g

大枣20g

帖数及服法：

10帖，隔天一剂，每剂药煎汤后兑入30g麦芽糖冲服。

老师点评

老师讲解.mp3

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治疗湿疹使用了桂枝加龙骨牡蛎汤，大家知道桂枝加龙骨牡蛎汤，是治疗孩子们的失眠、盗汗或低烧。为什么可以用来治疗皮肤病呢？其实并不是治疗其湿疹，而是调理其体质，从整体着眼。首先可见这孩子身体消瘦，有轻度贫血貌，既往有轻微缺钙，舌嫩红，因此治疗可不重在皮肤，而重在人。此外此小女确实有睡眠质量不好，易醒的症状。待药后体质改善，睡眠质量改善，食欲好转，营养充足，皮肤自然会好转。所以不需要使用止痒利湿如白鲜皮、地肤子、荆芥、防风等药。

本文为黄煌老师授权，大家中医第一时间整理的现场抄方实录，但抄方实录并不一定为验案，唯以还原最真实的临床实例供大家学习。

学习经典，感悟精华，提炼精髓，永不止步！